Spannender und wachsender Gesundheitsmarkt Derzeit gibt es weltweit über 764 Millionen fettleibige Menschen, die als Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 30 definiert sind. Der BMI wird berechnet als das Gewicht einer Person geteilt durch ihre Körpergröße in Metern zum Quadrat. Bis 2030 werden weltweit voraussichtlich über eine Milliarde Menschen fettleibig sein. Adipositas führt bei den Betroffenen zu einem erheblichen subjektiven Leidensdruck, ist aber vor allem auch mit multiplen Folgeerkrankungen verbunden. Allerdings werden derzeit nur etwa zwei Prozent aller Betroffenen weltweit medizinisch behandelt. Der Bereich Adipositas ist bisher kaum entwickelt und ein starker Wachstumsmarkt. Wegovy – ein vielversprechendes Medikament Magenverkleinerungen zur Behandlung von Adipositas sind erfolgreich und zunehmend etabliert. Sie stellen jedoch einen invasiven Eingriff dar, der irreversibel ist und lebenslange Kontrollen nach sich zieht. Aus diesem Grund wurde schon früh nach medikamentösen Behandlungsstrategien gesucht, die aufgrund ihrer Nebenwirkungen häufig eingestellt oder ganz vom Markt genommen wurden. Bisher sind nur Medikamente gegen Diabetes, die sogenannten GLP-1-Rezeptor-Agonisten, etabliert. Als Weiterentwicklung des bewährten, aber nur mäßig wirksamen Wirkstoffs Liraglutid gibt es jetzt ein hochdosiertes Semaglutid (Produktname Wegovy) von Novo Nordisk. Semaglutid hat sich in niedriger Dosierung unter dem Produktnamen Ozempic seit Jahren weltweit bei Diabetes bewährt und ist sicher in der Anwendung. Wegovy konnte in großen Studien eine Gewichtsreduktion von über 15 Prozent nachweisen und ist in den USA bereits offiziell als reines Abnehmmittel zugelassen. Die europaweite Zulassung wurde Anfang 2022 erteilt. Die Nachfrage nach Wegovy ist so hoch, dass Novo Nordisk mit der Produktion nicht Schritt halten kann. Infolgedessen wird Ozempic in niedrigerer Dosierung (als Off-Label-Use) derzeit teilweise zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt. Mounjaro von Eli Lilly mit super Ertragspotential Der Wirkstoff Tirzepatid des amerikanischen Pharmakonzerns Eli Lilly ist als sogenanntes Twincretin zunächst eine Weiterentwicklung bei Diabetes, da er neben GLP-1 auch an GIP-Rezeptoren ansetzt. Die in Studien gezeigten Wirkungen auf den Blutzucker übertrafen die von reinen GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Und auch die Gewichtsreduktionen konnten sich sehen lassen: Mit einem Gewichtsverlust von bis zu 22,5 Prozent übertrifft diese Substanz nicht nur alle bisher bekannten Medikamente, sondern nähert sich auch erstmals als Medikament einer Schallmauer, die bisher nur für die Magenabnahme bekannt war. In Europa rechnet Eli Lilly mit der Zulassung bis Ende des Jahres, ab 2023 könnte die Spritze mit dem Wirkstoff Tirzepatid auch in Deutschland unter dem Produktnamen Mounjaro für Diabetes (Typ 2) auf Rezept erhältlich sein. Das Medikament ist seit einigen Monaten auf dem US-Markt. Tirzepatid gilt daher als eine der vielversprechendsten Neuentwicklungen der letzten Jahre mit hohem Überproduktionspotenzial. Outcome-Studien bei Diabetes, tatsächliche Verträglichkeit und Wirkung unter “Real-Life”-Bedingungen bleiben abzuwarten. Als nächstes wird es interessant sein zu sehen, ob Tirzepatid allein zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen wird. Die Entscheidung wird im Jahr 2023 erwartet. Eine Win-Win-Situation für Betroffene und Kostenträger Die globalen negativen wirtschaftlichen Auswirkungen von Fettleibigkeit werden auf etwa 3 Prozent des globalen BIP geschätzt. So werden die durch Adipositas verursachten direkten und indirekten Kosten auf über 900 Milliarden Dollar pro Jahr geschätzt. Noch größer ist der Druck nicht nur auf die staatlichen Kostenträger, sondern auch auf die Betroffenen, diese Kosten zu senken. Medikamente sollten nur dann eingesetzt werden, wenn die Gewichtsabnahme durch Lebensstiländerungen nicht erreicht wird oder nicht ausreicht. Im Falle einer erfolglosen Behandlung ist das endgültige Verhältnis die chirurgische Magenverkleinerung. Das Magenvolumen wird reduziert und das Ergebnis ist eine Körpergewichtsreduktion von 25 bis 30 %. Aber die Kosten sind hoch: In den Vereinigten Staaten kostet eine Magenbypass-Operation etwa 25.000 bis 35.000 US-Dollar. In Deutschland kostet eine solche Operation zwischen 8.000 und 15.000 Euro. Neue potenzielle Medikamente sind sogar noch aufregender. Wegovy von Novo Nordisk ist in den USA bereits zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen und kostet leicht mehr als 1.000 US-Dollar pro Jahr – wohlgemerkt bei einem potenziellen Gewichtsverlust von mehr als 15 %. Eli Lillys neues Medikament mit mehr als 20 Prozent Gewichtsreduktion wird wahrscheinlich einen ähnlichen Preis haben, was es vielen staatlichen Kostenträgern ermöglicht, sich für die einfachere und billigere medikamentöse Behandlung gegenüber einer Magenverkleinerungsoperation zu entscheiden. Nur mit genügend klinischen Daten Wenn nur 10 Prozent der weltweit über 750 Millionen fettleibigen Menschen zu einem jährlichen Preis von 1.000 Dollar für Wegovy oder Mounjaro auf Medikamente gesetzt würden, würde der Markt 70 Milliarden Dollar übersteigen: ein Markt mit genügend Platz für zwei große Pharmaunternehmen. Voraussetzung sind jedoch die positiven Ergebnisse der Studie, der Nachweis der Verträglichkeit und vor allem die Entscheidung der Kostenträger, die vorgenannten Medikamente bei gegebener Indikation in die Vergütungspflicht aufzunehmen. Der Bedarf dafür besteht. Zahlreiche Komplikationen der Fettleibigkeit sind bekannt (und kostspielig), wie Prädiabetes und Diabetes. Typ 2, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, obstruktive Schlafapnoe, Leberveränderungen etc. Zu Recht hat die WHO Adipositas offiziell als Krankheit und nicht nur als Behinderung eingestuft. Covid-19 und Adipositas: Höheres Risiko für einen Krankenhausaufenthalt Auch der Zusammenhang zwischen Covid-19 und Adipositas wird beachtet, da letzteres einen schweren Verlauf von Covid-19 zu begünstigen scheint. Laut der Deutschen Adipositas Gesellschaft und Studien der Universität Oxford haben übergewichtige Menschen ein doppelt so hohes Risiko, im Krankenhaus behandelt zu werden, wenn sie sich mit Covid-19 anstecken. Schnelle Auffrischimpfungen sind auch für Menschen mit starkem Übergewicht wichtig, um sich vor einem schweren Verlauf zu schützen und den Tod zu verhindern. Übergewicht ist neben Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes einer der häufigsten Risikofaktoren für einen schweren Verlauf von Covid-19. Dies ist gerade in der aktuellen sommerlichen Corona-Wellensaison wichtig und dürfte mit der möglicherweise anstehenden Herbstwelle noch wichtiger werden. Studiendaten von BioNTech/Pfizer oder Moderna zu modifizierten Impfstoffen im Herbst werden noch wichtiger sein, da sie wahrscheinlich eine weitere Auffrischungsimpfung sinnvoll erscheinen lassen, um einen besseren Schutz vor der potenziellen Herbstwelle zu bieten. BioNTech/Pfizer und Moderna werden auch 2023 Technologieführer bleiben. Fazit Studien sagen eine Zunahme von Adipositas-Erkrankungen bei etwa einer Milliarde Menschen weltweit voraus. Die Zahl der Diabetiker (Typ 1 und 2) soll im gleichen Zeitraum auf 587 Millionen Menschen ansteigen. Daher bleiben Pharmaunternehmen mit Fokus auf Diabetes- und Adipositasbehandlungen interessant. Besonders 2023 wird spannend für Novo Nordisk und Eli Lilly. Bis dahin dürfte Novo Nordisk interne Supply-Chain-Probleme bei Wegovy im Griff haben und Eli Lilly könnte mit rasantem Volumenwachstum in den Markt vordringen. Sowohl kurzfristige (fallende Welle) als auch langfristige (mRNA-Technologie in anderen Indikationen) therapeutische Möglichkeiten werden für mRNA-Technologieunternehmen eine Rolle spielen. Denn (nicht nur) Covid-19 wird uns leider auch 2023 weiter begleiten.
title: “Adipositas Aus Anlegersicht Eine Volkskrankheit Klmat” ShowToc: true date: “2022-12-02” author: “Rita Mosier”
Spannender und wachsender Gesundheitsmarkt Derzeit gibt es weltweit über 764 Millionen fettleibige Menschen, die als Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 30 definiert sind. Der BMI wird berechnet als das Gewicht einer Person geteilt durch ihre Körpergröße in Metern zum Quadrat. Bis 2030 werden weltweit voraussichtlich über eine Milliarde Menschen fettleibig sein. Adipositas führt bei den Betroffenen zu einem erheblichen subjektiven Leidensdruck, ist aber vor allem auch mit multiplen Folgeerkrankungen verbunden. Allerdings werden derzeit nur etwa zwei Prozent aller Betroffenen weltweit medizinisch behandelt. Der Bereich Adipositas ist bisher kaum entwickelt und ein starker Wachstumsmarkt. Wegovy – ein vielversprechendes Medikament Magenverkleinerungen zur Behandlung von Adipositas sind erfolgreich und zunehmend etabliert. Sie stellen jedoch einen invasiven Eingriff dar, der irreversibel ist und lebenslange Kontrollen nach sich zieht. Aus diesem Grund wurde schon früh nach medikamentösen Behandlungsstrategien gesucht, die aufgrund ihrer Nebenwirkungen häufig eingestellt oder ganz vom Markt genommen wurden. Bisher sind nur Medikamente gegen Diabetes, die sogenannten GLP-1-Rezeptor-Agonisten, etabliert. Als Weiterentwicklung des bewährten, aber nur mäßig wirksamen Wirkstoffs Liraglutid gibt es jetzt ein hochdosiertes Semaglutid (Produktname Wegovy) von Novo Nordisk. Semaglutid hat sich in niedriger Dosierung unter dem Produktnamen Ozempic seit Jahren weltweit bei Diabetes bewährt und ist sicher in der Anwendung. Wegovy konnte in großen Studien eine Gewichtsreduktion von über 15 Prozent nachweisen und ist in den USA bereits offiziell als reines Abnehmmittel zugelassen. Die europaweite Zulassung wurde Anfang 2022 erteilt. Die Nachfrage nach Wegovy ist so hoch, dass Novo Nordisk mit der Produktion nicht Schritt halten kann. Infolgedessen wird Ozempic in niedrigerer Dosierung (als Off-Label-Use) derzeit teilweise zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt. Mounjaro von Eli Lilly mit super Ertragspotential Der Wirkstoff Tirzepatid des amerikanischen Pharmakonzerns Eli Lilly ist als sogenanntes Twincretin zunächst eine Weiterentwicklung bei Diabetes, da er neben GLP-1 auch an GIP-Rezeptoren ansetzt. Die in Studien gezeigten Wirkungen auf den Blutzucker übertrafen die von reinen GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Und auch die Gewichtsreduktionen konnten sich sehen lassen: Mit einem Gewichtsverlust von bis zu 22,5 Prozent übertrifft diese Substanz nicht nur alle bisher bekannten Medikamente, sondern nähert sich auch erstmals als Medikament einer Schallmauer, die bisher nur für die Magenabnahme bekannt war. In Europa rechnet Eli Lilly mit der Zulassung bis Ende des Jahres, ab 2023 könnte die Spritze mit dem Wirkstoff Tirzepatid auch in Deutschland unter dem Produktnamen Mounjaro für Diabetes (Typ 2) auf Rezept erhältlich sein. Das Medikament ist seit einigen Monaten auf dem US-Markt. Tirzepatid gilt daher als eine der vielversprechendsten Neuentwicklungen der letzten Jahre mit hohem Überproduktionspotenzial. Outcome-Studien bei Diabetes, tatsächliche Verträglichkeit und Wirkung unter “Real-Life”-Bedingungen bleiben abzuwarten. Als nächstes wird es interessant sein zu sehen, ob Tirzepatid allein zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen wird. Die Entscheidung wird im Jahr 2023 erwartet. Eine Win-Win-Situation für Betroffene und Kostenträger Die globalen negativen wirtschaftlichen Auswirkungen von Fettleibigkeit werden auf etwa 3 Prozent des globalen BIP geschätzt. So werden die durch Adipositas verursachten direkten und indirekten Kosten auf über 900 Milliarden Dollar pro Jahr geschätzt. Noch größer ist der Druck nicht nur auf die staatlichen Kostenträger, sondern auch auf die Betroffenen, diese Kosten zu senken. Medikamente sollten nur dann eingesetzt werden, wenn die Gewichtsabnahme durch Lebensstiländerungen nicht erreicht wird oder nicht ausreicht. Im Falle einer erfolglosen Behandlung ist das endgültige Verhältnis die chirurgische Magenverkleinerung. Das Magenvolumen wird reduziert und das Ergebnis ist eine Körpergewichtsreduktion von 25 bis 30 %. Aber die Kosten sind hoch: In den Vereinigten Staaten kostet eine Magenbypass-Operation etwa 25.000 bis 35.000 US-Dollar. In Deutschland kostet eine solche Operation zwischen 8.000 und 15.000 Euro. Neue potenzielle Medikamente sind sogar noch aufregender. Wegovy von Novo Nordisk ist in den USA bereits zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen und kostet leicht mehr als 1.000 US-Dollar pro Jahr – wohlgemerkt bei einem potenziellen Gewichtsverlust von mehr als 15 %. Eli Lillys neues Medikament mit mehr als 20 Prozent Gewichtsreduktion wird wahrscheinlich einen ähnlichen Preis haben, was es vielen staatlichen Kostenträgern ermöglicht, sich für die einfachere und billigere medikamentöse Behandlung gegenüber einer Magenverkleinerungsoperation zu entscheiden. Nur mit genügend klinischen Daten Wenn nur 10 Prozent der weltweit über 750 Millionen fettleibigen Menschen zu einem jährlichen Preis von 1.000 Dollar für Wegovy oder Mounjaro auf Medikamente gesetzt würden, würde der Markt 70 Milliarden Dollar übersteigen: ein Markt mit genügend Platz für zwei große Pharmaunternehmen. Voraussetzung sind jedoch die positiven Ergebnisse der Studie, der Nachweis der Verträglichkeit und vor allem die Entscheidung der Kostenträger, die vorgenannten Medikamente bei gegebener Indikation in die Vergütungspflicht aufzunehmen. Der Bedarf dafür besteht. Zahlreiche Komplikationen der Fettleibigkeit sind bekannt (und kostspielig), wie Prädiabetes und Diabetes. Typ 2, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, obstruktive Schlafapnoe, Leberveränderungen etc. Zu Recht hat die WHO Adipositas offiziell als Krankheit und nicht nur als Behinderung eingestuft. Covid-19 und Adipositas: Höheres Risiko für einen Krankenhausaufenthalt Auch der Zusammenhang zwischen Covid-19 und Adipositas wird beachtet, da letzteres einen schweren Verlauf von Covid-19 zu begünstigen scheint. Laut der Deutschen Adipositas Gesellschaft und Studien der Universität Oxford haben übergewichtige Menschen ein doppelt so hohes Risiko, im Krankenhaus behandelt zu werden, wenn sie sich mit Covid-19 anstecken. Schnelle Auffrischimpfungen sind auch für Menschen mit starkem Übergewicht wichtig, um sich vor einem schweren Verlauf zu schützen und den Tod zu verhindern. Übergewicht ist neben Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes einer der häufigsten Risikofaktoren für einen schweren Verlauf von Covid-19. Dies ist gerade in der aktuellen sommerlichen Corona-Wellensaison wichtig und dürfte mit der möglicherweise anstehenden Herbstwelle noch wichtiger werden. Studiendaten von BioNTech/Pfizer oder Moderna zu modifizierten Impfstoffen im Herbst werden noch wichtiger sein, da sie wahrscheinlich eine weitere Auffrischungsimpfung sinnvoll erscheinen lassen, um einen besseren Schutz vor der potenziellen Herbstwelle zu bieten. BioNTech/Pfizer und Moderna werden auch 2023 Technologieführer bleiben. Fazit Studien sagen eine Zunahme von Adipositas-Erkrankungen bei etwa einer Milliarde Menschen weltweit voraus. Die Zahl der Diabetiker (Typ 1 und 2) soll im gleichen Zeitraum auf 587 Millionen Menschen ansteigen. Daher bleiben Pharmaunternehmen mit Fokus auf Diabetes- und Adipositasbehandlungen interessant. Besonders 2023 wird spannend für Novo Nordisk und Eli Lilly. Bis dahin dürfte Novo Nordisk interne Supply-Chain-Probleme bei Wegovy im Griff haben und Eli Lilly könnte mit rasantem Volumenwachstum in den Markt vordringen. Sowohl kurzfristige (fallende Welle) als auch langfristige (mRNA-Technologie in anderen Indikationen) therapeutische Möglichkeiten werden für mRNA-Technologieunternehmen eine Rolle spielen. Denn (nicht nur) Covid-19 wird uns leider auch 2023 weiter begleiten.
title: “Adipositas Aus Anlegersicht Eine Volkskrankheit Klmat” ShowToc: true date: “2022-12-15” author: “Lori Fredrick”
Spannender und wachsender Gesundheitsmarkt Derzeit gibt es weltweit über 764 Millionen fettleibige Menschen, die als Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 30 definiert sind. Der BMI wird berechnet als das Gewicht einer Person geteilt durch ihre Körpergröße in Metern zum Quadrat. Bis 2030 werden weltweit voraussichtlich über eine Milliarde Menschen fettleibig sein. Adipositas führt bei den Betroffenen zu einem erheblichen subjektiven Leidensdruck, ist aber vor allem auch mit multiplen Folgeerkrankungen verbunden. Allerdings werden derzeit nur etwa zwei Prozent aller Betroffenen weltweit medizinisch behandelt. Der Bereich Adipositas ist bisher kaum entwickelt und ein starker Wachstumsmarkt. Wegovy – ein vielversprechendes Medikament Magenverkleinerungen zur Behandlung von Adipositas sind erfolgreich und zunehmend etabliert. Sie stellen jedoch einen invasiven Eingriff dar, der irreversibel ist und lebenslange Kontrollen nach sich zieht. Aus diesem Grund wurde schon früh nach medikamentösen Behandlungsstrategien gesucht, die aufgrund ihrer Nebenwirkungen häufig eingestellt oder ganz vom Markt genommen wurden. Bisher sind nur Medikamente gegen Diabetes, die sogenannten GLP-1-Rezeptor-Agonisten, etabliert. Als Weiterentwicklung des bewährten, aber nur mäßig wirksamen Wirkstoffs Liraglutid gibt es jetzt ein hochdosiertes Semaglutid (Produktname Wegovy) von Novo Nordisk. Semaglutid hat sich in niedriger Dosierung unter dem Produktnamen Ozempic seit Jahren weltweit bei Diabetes bewährt und ist sicher in der Anwendung. Wegovy konnte in großen Studien eine Gewichtsreduktion von über 15 Prozent nachweisen und ist in den USA bereits offiziell als reines Abnehmmittel zugelassen. Die europaweite Zulassung wurde Anfang 2022 erteilt. Die Nachfrage nach Wegovy ist so hoch, dass Novo Nordisk mit der Produktion nicht Schritt halten kann. Infolgedessen wird Ozempic in niedrigerer Dosierung (als Off-Label-Use) derzeit teilweise zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt. Mounjaro von Eli Lilly mit super Ertragspotential Der Wirkstoff Tirzepatid des amerikanischen Pharmakonzerns Eli Lilly ist als sogenanntes Twincretin zunächst eine Weiterentwicklung bei Diabetes, da er neben GLP-1 auch an GIP-Rezeptoren ansetzt. Die in Studien gezeigten Wirkungen auf den Blutzucker übertrafen die von reinen GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Und auch die Gewichtsreduktionen konnten sich sehen lassen: Mit einem Gewichtsverlust von bis zu 22,5 Prozent übertrifft diese Substanz nicht nur alle bisher bekannten Medikamente, sondern nähert sich auch erstmals als Medikament einer Schallmauer, die bisher nur für die Magenabnahme bekannt war. In Europa rechnet Eli Lilly mit der Zulassung bis Ende des Jahres, ab 2023 könnte die Spritze mit dem Wirkstoff Tirzepatid auch in Deutschland unter dem Produktnamen Mounjaro für Diabetes (Typ 2) auf Rezept erhältlich sein. Das Medikament ist seit einigen Monaten auf dem US-Markt. Tirzepatid gilt daher als eine der vielversprechendsten Neuentwicklungen der letzten Jahre mit hohem Überproduktionspotenzial. Outcome-Studien bei Diabetes, tatsächliche Verträglichkeit und Wirkung unter “Real-Life”-Bedingungen bleiben abzuwarten. Als nächstes wird es interessant sein zu sehen, ob Tirzepatid allein zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen wird. Die Entscheidung wird im Jahr 2023 erwartet. Eine Win-Win-Situation für Betroffene und Kostenträger Die globalen negativen wirtschaftlichen Auswirkungen von Fettleibigkeit werden auf etwa 3 Prozent des globalen BIP geschätzt. So werden die durch Adipositas verursachten direkten und indirekten Kosten auf über 900 Milliarden Dollar pro Jahr geschätzt. Noch größer ist der Druck nicht nur auf die staatlichen Kostenträger, sondern auch auf die Betroffenen, diese Kosten zu senken. Medikamente sollten nur dann eingesetzt werden, wenn die Gewichtsabnahme durch Lebensstiländerungen nicht erreicht wird oder nicht ausreicht. Im Falle einer erfolglosen Behandlung ist das endgültige Verhältnis die chirurgische Magenverkleinerung. Das Magenvolumen wird reduziert und das Ergebnis ist eine Körpergewichtsreduktion von 25 bis 30 %. Aber die Kosten sind hoch: In den Vereinigten Staaten kostet eine Magenbypass-Operation etwa 25.000 bis 35.000 US-Dollar. In Deutschland kostet eine solche Operation zwischen 8.000 und 15.000 Euro. Neue potenzielle Medikamente sind sogar noch aufregender. Wegovy von Novo Nordisk ist in den USA bereits zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen und kostet leicht mehr als 1.000 US-Dollar pro Jahr – wohlgemerkt bei einem potenziellen Gewichtsverlust von mehr als 15 %. Eli Lillys neues Medikament mit mehr als 20 Prozent Gewichtsreduktion wird wahrscheinlich einen ähnlichen Preis haben, was es vielen staatlichen Kostenträgern ermöglicht, sich für die einfachere und billigere medikamentöse Behandlung gegenüber einer Magenverkleinerungsoperation zu entscheiden. Nur mit genügend klinischen Daten Wenn nur 10 Prozent der weltweit über 750 Millionen fettleibigen Menschen zu einem jährlichen Preis von 1.000 Dollar für Wegovy oder Mounjaro auf Medikamente gesetzt würden, würde der Markt 70 Milliarden Dollar übersteigen: ein Markt mit genügend Platz für zwei große Pharmaunternehmen. Voraussetzung sind jedoch die positiven Ergebnisse der Studie, der Nachweis der Verträglichkeit und vor allem die Entscheidung der Kostenträger, die vorgenannten Medikamente bei gegebener Indikation in die Vergütungspflicht aufzunehmen. Der Bedarf dafür besteht. Zahlreiche Komplikationen der Fettleibigkeit sind bekannt (und kostspielig), wie Prädiabetes und Diabetes. Typ 2, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, obstruktive Schlafapnoe, Leberveränderungen etc. Zu Recht hat die WHO Adipositas offiziell als Krankheit und nicht nur als Behinderung eingestuft. Covid-19 und Adipositas: Höheres Risiko für einen Krankenhausaufenthalt Auch der Zusammenhang zwischen Covid-19 und Adipositas wird beachtet, da letzteres einen schweren Verlauf von Covid-19 zu begünstigen scheint. Laut der Deutschen Adipositas Gesellschaft und Studien der Universität Oxford haben übergewichtige Menschen ein doppelt so hohes Risiko, im Krankenhaus behandelt zu werden, wenn sie sich mit Covid-19 anstecken. Schnelle Auffrischimpfungen sind auch für Menschen mit starkem Übergewicht wichtig, um sich vor einem schweren Verlauf zu schützen und den Tod zu verhindern. Übergewicht ist neben Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes einer der häufigsten Risikofaktoren für einen schweren Verlauf von Covid-19. Dies ist gerade in der aktuellen sommerlichen Corona-Wellensaison wichtig und dürfte mit der möglicherweise anstehenden Herbstwelle noch wichtiger werden. Studiendaten von BioNTech/Pfizer oder Moderna zu modifizierten Impfstoffen im Herbst werden noch wichtiger sein, da sie wahrscheinlich eine weitere Auffrischungsimpfung sinnvoll erscheinen lassen, um einen besseren Schutz vor der potenziellen Herbstwelle zu bieten. BioNTech/Pfizer und Moderna werden auch 2023 Technologieführer bleiben. Fazit Studien sagen eine Zunahme von Adipositas-Erkrankungen bei etwa einer Milliarde Menschen weltweit voraus. Die Zahl der Diabetiker (Typ 1 und 2) soll im gleichen Zeitraum auf 587 Millionen Menschen ansteigen. Daher bleiben Pharmaunternehmen mit Fokus auf Diabetes- und Adipositasbehandlungen interessant. Besonders 2023 wird spannend für Novo Nordisk und Eli Lilly. Bis dahin dürfte Novo Nordisk interne Supply-Chain-Probleme bei Wegovy im Griff haben und Eli Lilly könnte mit rasantem Volumenwachstum in den Markt vordringen. Sowohl kurzfristige (fallende Welle) als auch langfristige (mRNA-Technologie in anderen Indikationen) therapeutische Möglichkeiten werden für mRNA-Technologieunternehmen eine Rolle spielen. Denn (nicht nur) Covid-19 wird uns leider auch 2023 weiter begleiten.
title: “Adipositas Aus Anlegersicht Eine Volkskrankheit Klmat” ShowToc: true date: “2022-11-23” author: “Debbie Vanmeter”
Spannender und wachsender Gesundheitsmarkt Derzeit gibt es weltweit über 764 Millionen fettleibige Menschen, die als Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 30 definiert sind. Der BMI wird berechnet als das Gewicht einer Person geteilt durch ihre Körpergröße in Metern zum Quadrat. Bis 2030 werden weltweit voraussichtlich über eine Milliarde Menschen fettleibig sein. Adipositas führt bei den Betroffenen zu einem erheblichen subjektiven Leidensdruck, ist aber vor allem auch mit multiplen Folgeerkrankungen verbunden. Allerdings werden derzeit nur etwa zwei Prozent aller Betroffenen weltweit medizinisch behandelt. Der Bereich Adipositas ist bisher kaum entwickelt und ein starker Wachstumsmarkt. Wegovy – ein vielversprechendes Medikament Magenverkleinerungen zur Behandlung von Adipositas sind erfolgreich und zunehmend etabliert. Sie stellen jedoch einen invasiven Eingriff dar, der irreversibel ist und lebenslange Kontrollen nach sich zieht. Aus diesem Grund wurde schon früh nach medikamentösen Behandlungsstrategien gesucht, die aufgrund ihrer Nebenwirkungen häufig eingestellt oder ganz vom Markt genommen wurden. Bisher sind nur Medikamente gegen Diabetes, die sogenannten GLP-1-Rezeptor-Agonisten, etabliert. Als Weiterentwicklung des bewährten, aber nur mäßig wirksamen Wirkstoffs Liraglutid gibt es jetzt ein hochdosiertes Semaglutid (Produktname Wegovy) von Novo Nordisk. Semaglutid hat sich in niedriger Dosierung unter dem Produktnamen Ozempic seit Jahren weltweit bei Diabetes bewährt und ist sicher in der Anwendung. Wegovy konnte in großen Studien eine Gewichtsreduktion von über 15 Prozent nachweisen und ist in den USA bereits offiziell als reines Abnehmmittel zugelassen. Die europaweite Zulassung wurde Anfang 2022 erteilt. Die Nachfrage nach Wegovy ist so hoch, dass Novo Nordisk mit der Produktion nicht Schritt halten kann. Infolgedessen wird Ozempic in niedrigerer Dosierung (als Off-Label-Use) derzeit teilweise zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt. Mounjaro von Eli Lilly mit super Ertragspotential Der Wirkstoff Tirzepatid des amerikanischen Pharmakonzerns Eli Lilly ist als sogenanntes Twincretin zunächst eine Weiterentwicklung bei Diabetes, da er neben GLP-1 auch an GIP-Rezeptoren ansetzt. Die in Studien gezeigten Wirkungen auf den Blutzucker übertrafen die von reinen GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Und auch die Gewichtsreduktionen konnten sich sehen lassen: Mit einem Gewichtsverlust von bis zu 22,5 Prozent übertrifft diese Substanz nicht nur alle bisher bekannten Medikamente, sondern nähert sich auch erstmals als Medikament einer Schallmauer, die bisher nur für die Magenabnahme bekannt war. In Europa rechnet Eli Lilly mit der Zulassung bis Ende des Jahres, ab 2023 könnte die Spritze mit dem Wirkstoff Tirzepatid auch in Deutschland unter dem Produktnamen Mounjaro für Diabetes (Typ 2) auf Rezept erhältlich sein. Das Medikament ist seit einigen Monaten auf dem US-Markt. Tirzepatid gilt daher als eine der vielversprechendsten Neuentwicklungen der letzten Jahre mit hohem Überproduktionspotenzial. Outcome-Studien bei Diabetes, tatsächliche Verträglichkeit und Wirkung unter “Real-Life”-Bedingungen bleiben abzuwarten. Als nächstes wird es interessant sein zu sehen, ob Tirzepatid allein zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen wird. Die Entscheidung wird im Jahr 2023 erwartet. Eine Win-Win-Situation für Betroffene und Kostenträger Die globalen negativen wirtschaftlichen Auswirkungen von Fettleibigkeit werden auf etwa 3 Prozent des globalen BIP geschätzt. So werden die durch Adipositas verursachten direkten und indirekten Kosten auf über 900 Milliarden Dollar pro Jahr geschätzt. Noch größer ist der Druck nicht nur auf die staatlichen Kostenträger, sondern auch auf die Betroffenen, diese Kosten zu senken. Medikamente sollten nur dann eingesetzt werden, wenn die Gewichtsabnahme durch Lebensstiländerungen nicht erreicht wird oder nicht ausreicht. Im Falle einer erfolglosen Behandlung ist das endgültige Verhältnis die chirurgische Magenverkleinerung. Das Magenvolumen wird reduziert und das Ergebnis ist eine Körpergewichtsreduktion von 25 bis 30 %. Aber die Kosten sind hoch: In den Vereinigten Staaten kostet eine Magenbypass-Operation etwa 25.000 bis 35.000 US-Dollar. In Deutschland kostet eine solche Operation zwischen 8.000 und 15.000 Euro. Neue potenzielle Medikamente sind sogar noch aufregender. Wegovy von Novo Nordisk ist in den USA bereits zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen und kostet leicht mehr als 1.000 US-Dollar pro Jahr – wohlgemerkt bei einem potenziellen Gewichtsverlust von mehr als 15 %. Eli Lillys neues Medikament mit mehr als 20 Prozent Gewichtsreduktion wird wahrscheinlich einen ähnlichen Preis haben, was es vielen staatlichen Kostenträgern ermöglicht, sich für die einfachere und billigere medikamentöse Behandlung gegenüber einer Magenverkleinerungsoperation zu entscheiden. Nur mit genügend klinischen Daten Wenn nur 10 Prozent der weltweit über 750 Millionen fettleibigen Menschen zu einem jährlichen Preis von 1.000 Dollar für Wegovy oder Mounjaro auf Medikamente gesetzt würden, würde der Markt 70 Milliarden Dollar übersteigen: ein Markt mit genügend Platz für zwei große Pharmaunternehmen. Voraussetzung sind jedoch die positiven Ergebnisse der Studie, der Nachweis der Verträglichkeit und vor allem die Entscheidung der Kostenträger, die vorgenannten Medikamente bei gegebener Indikation in die Vergütungspflicht aufzunehmen. Der Bedarf dafür besteht. Zahlreiche Komplikationen der Fettleibigkeit sind bekannt (und kostspielig), wie Prädiabetes und Diabetes. Typ 2, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, obstruktive Schlafapnoe, Leberveränderungen etc. Zu Recht hat die WHO Adipositas offiziell als Krankheit und nicht nur als Behinderung eingestuft. Covid-19 und Adipositas: Höheres Risiko für einen Krankenhausaufenthalt Auch der Zusammenhang zwischen Covid-19 und Adipositas wird beachtet, da letzteres einen schweren Verlauf von Covid-19 zu begünstigen scheint. Laut der Deutschen Adipositas Gesellschaft und Studien der Universität Oxford haben übergewichtige Menschen ein doppelt so hohes Risiko, im Krankenhaus behandelt zu werden, wenn sie sich mit Covid-19 anstecken. Schnelle Auffrischimpfungen sind auch für Menschen mit starkem Übergewicht wichtig, um sich vor einem schweren Verlauf zu schützen und den Tod zu verhindern. Übergewicht ist neben Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes einer der häufigsten Risikofaktoren für einen schweren Verlauf von Covid-19. Dies ist gerade in der aktuellen sommerlichen Corona-Wellensaison wichtig und dürfte mit der möglicherweise anstehenden Herbstwelle noch wichtiger werden. Studiendaten von BioNTech/Pfizer oder Moderna zu modifizierten Impfstoffen im Herbst werden noch wichtiger sein, da sie wahrscheinlich eine weitere Auffrischungsimpfung sinnvoll erscheinen lassen, um einen besseren Schutz vor der potenziellen Herbstwelle zu bieten. BioNTech/Pfizer und Moderna werden auch 2023 Technologieführer bleiben. Fazit Studien sagen eine Zunahme von Adipositas-Erkrankungen bei etwa einer Milliarde Menschen weltweit voraus. Die Zahl der Diabetiker (Typ 1 und 2) soll im gleichen Zeitraum auf 587 Millionen Menschen ansteigen. Daher bleiben Pharmaunternehmen mit Fokus auf Diabetes- und Adipositasbehandlungen interessant. Besonders 2023 wird spannend für Novo Nordisk und Eli Lilly. Bis dahin dürfte Novo Nordisk interne Supply-Chain-Probleme bei Wegovy im Griff haben und Eli Lilly könnte mit rasantem Volumenwachstum in den Markt vordringen. Sowohl kurzfristige (fallende Welle) als auch langfristige (mRNA-Technologie in anderen Indikationen) therapeutische Möglichkeiten werden für mRNA-Technologieunternehmen eine Rolle spielen. Denn (nicht nur) Covid-19 wird uns leider auch 2023 weiter begleiten.
title: “Adipositas Aus Anlegersicht Eine Volkskrankheit Klmat” ShowToc: true date: “2022-11-18” author: “Charles June”
Spannender und wachsender Gesundheitsmarkt Derzeit gibt es weltweit über 764 Millionen fettleibige Menschen, die als Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 30 definiert sind. Der BMI wird berechnet als das Gewicht einer Person geteilt durch ihre Körpergröße in Metern zum Quadrat. Bis 2030 werden weltweit voraussichtlich über eine Milliarde Menschen fettleibig sein. Adipositas führt bei den Betroffenen zu einem erheblichen subjektiven Leidensdruck, ist aber vor allem auch mit multiplen Folgeerkrankungen verbunden. Allerdings werden derzeit nur etwa zwei Prozent aller Betroffenen weltweit medizinisch behandelt. Der Bereich Adipositas ist bisher kaum entwickelt und ein starker Wachstumsmarkt. Wegovy – ein vielversprechendes Medikament Magenverkleinerungen zur Behandlung von Adipositas sind erfolgreich und zunehmend etabliert. Sie stellen jedoch einen invasiven Eingriff dar, der irreversibel ist und lebenslange Kontrollen nach sich zieht. Aus diesem Grund wurde schon früh nach medikamentösen Behandlungsstrategien gesucht, die aufgrund ihrer Nebenwirkungen häufig eingestellt oder ganz vom Markt genommen wurden. Bisher sind nur Medikamente gegen Diabetes, die sogenannten GLP-1-Rezeptor-Agonisten, etabliert. Als Weiterentwicklung des bewährten, aber nur mäßig wirksamen Wirkstoffs Liraglutid gibt es jetzt ein hochdosiertes Semaglutid (Produktname Wegovy) von Novo Nordisk. Semaglutid hat sich in niedriger Dosierung unter dem Produktnamen Ozempic seit Jahren weltweit bei Diabetes bewährt und ist sicher in der Anwendung. Wegovy konnte in großen Studien eine Gewichtsreduktion von über 15 Prozent nachweisen und ist in den USA bereits offiziell als reines Abnehmmittel zugelassen. Die europaweite Zulassung wurde Anfang 2022 erteilt. Die Nachfrage nach Wegovy ist so hoch, dass Novo Nordisk mit der Produktion nicht Schritt halten kann. Infolgedessen wird Ozempic in niedrigerer Dosierung (als Off-Label-Use) derzeit teilweise zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt. Mounjaro von Eli Lilly mit super Ertragspotential Der Wirkstoff Tirzepatid des amerikanischen Pharmakonzerns Eli Lilly ist als sogenanntes Twincretin zunächst eine Weiterentwicklung bei Diabetes, da er neben GLP-1 auch an GIP-Rezeptoren ansetzt. Die in Studien gezeigten Wirkungen auf den Blutzucker übertrafen die von reinen GLP-1-Rezeptor-Agonisten. Und auch die Gewichtsreduktionen konnten sich sehen lassen: Mit einem Gewichtsverlust von bis zu 22,5 Prozent übertrifft diese Substanz nicht nur alle bisher bekannten Medikamente, sondern nähert sich auch erstmals als Medikament einer Schallmauer, die bisher nur für die Magenabnahme bekannt war. In Europa rechnet Eli Lilly mit der Zulassung bis Ende des Jahres, ab 2023 könnte die Spritze mit dem Wirkstoff Tirzepatid auch in Deutschland unter dem Produktnamen Mounjaro für Diabetes (Typ 2) auf Rezept erhältlich sein. Das Medikament ist seit einigen Monaten auf dem US-Markt. Tirzepatid gilt daher als eine der vielversprechendsten Neuentwicklungen der letzten Jahre mit hohem Überproduktionspotenzial. Outcome-Studien bei Diabetes, tatsächliche Verträglichkeit und Wirkung unter “Real-Life”-Bedingungen bleiben abzuwarten. Als nächstes wird es interessant sein zu sehen, ob Tirzepatid allein zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen wird. Die Entscheidung wird im Jahr 2023 erwartet. Eine Win-Win-Situation für Betroffene und Kostenträger Die globalen negativen wirtschaftlichen Auswirkungen von Fettleibigkeit werden auf etwa 3 Prozent des globalen BIP geschätzt. So werden die durch Adipositas verursachten direkten und indirekten Kosten auf über 900 Milliarden Dollar pro Jahr geschätzt. Noch größer ist der Druck nicht nur auf die staatlichen Kostenträger, sondern auch auf die Betroffenen, diese Kosten zu senken. Medikamente sollten nur dann eingesetzt werden, wenn die Gewichtsabnahme durch Lebensstiländerungen nicht erreicht wird oder nicht ausreicht. Im Falle einer erfolglosen Behandlung ist das endgültige Verhältnis die chirurgische Magenverkleinerung. Das Magenvolumen wird reduziert und das Ergebnis ist eine Körpergewichtsreduktion von 25 bis 30 %. Aber die Kosten sind hoch: In den Vereinigten Staaten kostet eine Magenbypass-Operation etwa 25.000 bis 35.000 US-Dollar. In Deutschland kostet eine solche Operation zwischen 8.000 und 15.000 Euro. Neue potenzielle Medikamente sind sogar noch aufregender. Wegovy von Novo Nordisk ist in den USA bereits zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen und kostet leicht mehr als 1.000 US-Dollar pro Jahr – wohlgemerkt bei einem potenziellen Gewichtsverlust von mehr als 15 %. Eli Lillys neues Medikament mit mehr als 20 Prozent Gewichtsreduktion wird wahrscheinlich einen ähnlichen Preis haben, was es vielen staatlichen Kostenträgern ermöglicht, sich für die einfachere und billigere medikamentöse Behandlung gegenüber einer Magenverkleinerungsoperation zu entscheiden. Nur mit genügend klinischen Daten Wenn nur 10 Prozent der weltweit über 750 Millionen fettleibigen Menschen zu einem jährlichen Preis von 1.000 Dollar für Wegovy oder Mounjaro auf Medikamente gesetzt würden, würde der Markt 70 Milliarden Dollar übersteigen: ein Markt mit genügend Platz für zwei große Pharmaunternehmen. Voraussetzung sind jedoch die positiven Ergebnisse der Studie, der Nachweis der Verträglichkeit und vor allem die Entscheidung der Kostenträger, die vorgenannten Medikamente bei gegebener Indikation in die Vergütungspflicht aufzunehmen. Der Bedarf dafür besteht. Zahlreiche Komplikationen der Fettleibigkeit sind bekannt (und kostspielig), wie Prädiabetes und Diabetes. Typ 2, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, obstruktive Schlafapnoe, Leberveränderungen etc. Zu Recht hat die WHO Adipositas offiziell als Krankheit und nicht nur als Behinderung eingestuft. Covid-19 und Adipositas: Höheres Risiko für einen Krankenhausaufenthalt Auch der Zusammenhang zwischen Covid-19 und Adipositas wird beachtet, da letzteres einen schweren Verlauf von Covid-19 zu begünstigen scheint. Laut der Deutschen Adipositas Gesellschaft und Studien der Universität Oxford haben übergewichtige Menschen ein doppelt so hohes Risiko, im Krankenhaus behandelt zu werden, wenn sie sich mit Covid-19 anstecken. Schnelle Auffrischimpfungen sind auch für Menschen mit starkem Übergewicht wichtig, um sich vor einem schweren Verlauf zu schützen und den Tod zu verhindern. Übergewicht ist neben Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes einer der häufigsten Risikofaktoren für einen schweren Verlauf von Covid-19. Dies ist gerade in der aktuellen sommerlichen Corona-Wellensaison wichtig und dürfte mit der möglicherweise anstehenden Herbstwelle noch wichtiger werden. Studiendaten von BioNTech/Pfizer oder Moderna zu modifizierten Impfstoffen im Herbst werden noch wichtiger sein, da sie wahrscheinlich eine weitere Auffrischungsimpfung sinnvoll erscheinen lassen, um einen besseren Schutz vor der potenziellen Herbstwelle zu bieten. BioNTech/Pfizer und Moderna werden auch 2023 Technologieführer bleiben. Fazit Studien sagen eine Zunahme von Adipositas-Erkrankungen bei etwa einer Milliarde Menschen weltweit voraus. Die Zahl der Diabetiker (Typ 1 und 2) soll im gleichen Zeitraum auf 587 Millionen Menschen ansteigen. Daher bleiben Pharmaunternehmen mit Fokus auf Diabetes- und Adipositasbehandlungen interessant. Besonders 2023 wird spannend für Novo Nordisk und Eli Lilly. Bis dahin dürfte Novo Nordisk interne Supply-Chain-Probleme bei Wegovy im Griff haben und Eli Lilly könnte mit rasantem Volumenwachstum in den Markt vordringen. Sowohl kurzfristige (fallende Welle) als auch langfristige (mRNA-Technologie in anderen Indikationen) therapeutische Möglichkeiten werden für mRNA-Technologieunternehmen eine Rolle spielen. Denn (nicht nur) Covid-19 wird uns leider auch 2023 weiter begleiten.